精準掌握攝護腺癌治療關鍵 —— PSMA 正子掃描臨床應用
攝護腺癌為台灣男性第5大常見癌症,隨著人口老化,其發生率持續上升。儘管攝護腺癌整體存活率較高,但早期症狀通常不明顯,許多患者確診時已屬中晚期,臨床上常需倚賴高解析度影像技術進行疾病分期與追蹤。
為因應此需求,林口長庚紀念醫院核子醫學部暨分子影像中心引進 Ga-68 PSMA(Prostate-Specific Membrane Antigen)正子掃描技術,提供更高敏感度與特異度的影像檢查,有效提升攝護腺癌之診療品質。
PSMA正子掃描是什麼?
PSMA為一種表現在攝護腺癌細胞表面的特殊受體,其表現量為正常攝護腺細胞的100至1,000倍。將放射性同位素(如Ga-68或F-18)標記於PSMA專一性抑制劑後,即可透過正子掃描技術(PET/CT)進行全身病灶偵測。
相較傳統電腦斷層(CT)與骨骼掃描,PSMA PET在骨轉移與淋巴結轉移的偵測上,具有明顯優勢。例如在偵測骨轉移方面,PSMA掃描靈敏度可達 98%,遠高於傳統骨骼掃描的 83%。
適用對象
| 適應情境 | 說明 |
| 初次診斷分期 | 評估是否有骨或淋巴轉移,協助治療規劃 |
| 治療後追蹤 | PSA上升但傳統影像找不到病灶時,釐清是否復發 |
| 評估治療反應 | 觀察放射治療或化學治療後的反應 |
| Lu-177 PSMA治療前篩選 | 確認病灶PSMA表現是否足夠,作為精準標靶治療的依據 |
特別是在PSA < 0.5 ng/mL的低量復發個案中,PSMA PET仍能偵測出病灶,證實其在生化復發階段的診斷價值極高。
林口長庚實績
截至目前為止,本院已完成超過 550例Ga-68 PSMA掃描,累積豐富臨床經驗。
- 再分期個案中,偵測陽性率達 87%
- 初次分期個案中,陽性率達 100%
這些數據顯示,PSMA掃描不僅有助於掌握病灶位置,更能在臨床決策中發揮關鍵作用,甚至有研究指出可改變超過一半的放射治療計畫(達53%),有效提升治療準確性。
檢查資訊
- 檢查名稱:Ga-68 PSMA 正子掃描(PET/CT)
- 檢查費用:NT$38,500元(目前為自費項目)
- 檢查時間:約 2~3 小時,含注射與掃描時間
預約與諮詢
如需預約或進一步了解是否適合進行PSMA正子掃描,請洽詢您的主治醫師,或加入我們官方LINE帳號由專人協助:
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