—— 健保新亮點：短療程放療與精準核醫的雙重守護 ——

各位病友與家屬週一早安，我是土豆仁！

📢 【溫馨預告】 別忘了，土豆仁雙週報是在「每月雙數週」的禮拜一早上準時與大家見面。三月即將結束，我們特別整理了近期台灣健保的重大好消息與國際核醫的最新突破，讓我們一起看看本週的重點！

🌟 本週頭條：攝護腺癌「短療程放療 (SBRT)」4月起納入健保！

這對需要放射線治療的病友來說是個巨大的福音！

  • 關鍵進展： 傳統放療通常需要 7 至 8 週，頻繁往返醫院對體力是極大考驗。健保署宣布，自 2026 年 4 月起，立體定位放射治療 (SBRT) 將納入給付。
  • 重大意義： SBRT 透過高精準度的定位，能將療程縮短至 1 至 2 週內（約 5 次療程） 即可完成。
  • 土豆仁解析： 這不僅節省了病友與家屬的時間成本，更在健保支持下減輕了經濟負擔。對於中度風險的攝護腺癌患者，這將成為一個既高效又專業的新選擇。

🔬 核醫藥物與臨床新知：精準狙擊更進一步

  1. 【診斷革命】PSMA PET 讓切片需求減半： 最新的 PRIMARY2 臨床試驗（發表於 2026 EAU 年會）證實，對於 MRI 結果不明確的患者，若加入 PSMA PET/CT 掃描，能精確辨識侵襲性癌細胞。這項「二階段診斷」能幫助醫師排除低風險患者，成功減少約 50% 不必要的侵入性切片檢查。
  2. 【治療數據】Lu-177 結合賀爾蒙藥物展現更強療效： 最新的 PEACE-3 三期研究顯示，將 Radium-223 (鐳-223) 或 Lu-177 與新一代賀爾蒙藥物（如 Enzalutamide）結合使用，能顯著延長病友的存活期並維持良好的生活品質。
  3. 【 Ac-225 進展】新型 α 標靶藥物試驗中： 針對對 Lu-177 產生抗藥性的病友，新型的 Ac-225-PSMA-Trillium (BAY 3563254) 在第一期臨床試驗中展現了顯著的 PSA 下降反應，目前國際多中心試驗正加速推進。

💡 土豆仁的專業見解與提醒

本週的消息讓我們看到「精準」與「便捷」是目前的醫療核心。不論是縮短療程的放療，還是減少切片的正子掃描，目標都是讓病友在接受有效治療的同時，能擁有更好的生活品質。

土豆仁溫馨提醒：

  • 諮詢健保新制： 若您近期準備接受放療，請主動詢問主治醫師關於 4 月份 SBRT 健保給付的適用資格。
  • 把握補助機會： 台灣泌尿科醫學會的 「2026 精準治療檢測補助」 仍在申請中（限 1 月後受檢者），符合轉移性攝護腺癌資格的病友請記得爭取。
  • 早期檢查最關鍵： 50 歲以上男性應每年定期追蹤 PSA。早期發現，我們有更多武器（如 SBRT 或核醫藥物）能將傷害降到最低！

🔗 本週學術與新聞連結：

  1. [最新新聞] ETtoday：攝護腺癌 SBRT 短療程放療 4 月納入健保
  2. [學術動態] EAU 2026：PRIMARY2 試驗——PSMA PET 減少 50% 診斷性切片
  3. [補助計畫] 台灣泌尿科醫學會：2026 攝護腺癌精準治療基因檢測補助申請

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下集預告： 下一次雙週報將在 4 月 13 日（雙數週一） 與大家見面。我們會持續關注 Ac-225 在台灣的臨床進展，敬請期待！

未知 的大頭貼

發表者：曽敬仁醫師

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